子宮頸閉鎖不全是什麼?| 屏東婦產科,屏東子宮頸環紮手術

#子宮頸閉鎖不全
Cerxical incompetence
 
這個疾病不常見,但是一旦發生,預後通常不太好。所以還是小心為上。
發生率:約1/500
 
子宮頸,是懷孕期間胎兒的安全閥門,通常在足月妊娠,且規律收縮陣痛之後,子宮頸才會逐漸打開。但是患有子宮頸閉鎖不全的孕婦,會在孕期中期,因為門口關不緊的關係,造成羊膜膨出(bag bulging),通常發現的時候,胎兒常常就會在週數很早的時候就早產,預後通常都很差。
 
因此,當有特殊現象
【孕期中期,陰道出血】(大約4-6個月,16-24週)請務必就醫檢查。
 
此時必須靠「陰道超音波」能夠盡早偵測到閉鎖不全,如果在子宮頸尚未打開,羊膜尚未膨出的時候,還有機會進行「子宮頸環紮手術」有機會讓胎兒繼續妊娠至足月,再將環紮繩帶解開。
過去我也成功早期診斷出閉鎖不全,轉介至高醫,高危險妊娠專科醫師協助,完成緊急環紮手術,完成基層與醫學中心合作,保住了極可能非常早期早產的寶寶!
 
高風險族群:
※曾經因子宮頸閉鎖不全而發生早產的孕婦
※還有一個相對風險,是子宮頸原位癌接受過子宮頸圓錐切除手術的病人。閉鎖不全的機率就可能因此些微上升。
 
如果確認為高風險的患者,則建議在妊娠12-16週時就作預防性的子宮頸環紮手術。完成預防性手術的患者,通常胎兒預後都非常好yes
 
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#子宮頸環紮手術
#羊膜膨出

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