生理痛該怎麼辦？| 屏東婦科診所,屏東婦科推薦
#生理痛
醫學上稱為痛經(Dysmenorrhea)，困擾著許許多多的女性，生理期時，有的人下腹疼痛難耐，有的人腰痠的受不了，有的人甚至月經一來就要跑急診室打止痛針。如何緩解痛經，是我初接觸婦產科學時，就很有興趣，也正好是我見習醫師時，當時報告的主題
成因：根據疼痛來源又可分為兩種型別
原發性痛經(primary dysmenorrhea)：
在月經來潮時，體內會生成前列腺素(prostaglandin)，會引發子宮本身的肌肉劇烈收縮，而導致疼痛。我們則稱之原發性痛經。
續發性痛經(secondary dysmenorrhea)
：若是疼痛來源時因為卵巢的巧克力囊腫，或是骨盆腔的內膜異位症造成的，則稱為續發性痛經。
治療方式
※非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs):在作用機制上就能抑制前列腺素生成，進而降低疼痛。而普拿疼則無法減少前列腺素，也無法降低發炎反應，所以在治療痛經上，效果不如NSAIDs。但是如果長期服用消炎止痛藥，可能會導致胃壁黏膜保護能力下降，因而有胃痛，胃食道逆流的症狀。
※口服避孕藥：則是利用雌激素與黃體素的調控，來抑制體內自身性的雌激素，進而降低月經來潮時的發炎反應及疼痛感。最大禁忌則是若是吸菸患者使用，血栓形成機率則會大幅提升5倍！
※異位寧(Dienogest)佑汝(Gestrinone)這兩種藥物則是藉由黃體素、黃體脂酮來抑制內膜異位症。
※局部熱敷與有氧運動：利用加速子宮血液循環，加快代謝掉前列腺素的原理，來舒緩疼痛。
※針灸：根據統計，也能夠對痛經的患者達到統計學意義的治療效果。
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※熱水：則是藉由溫度刺激，間接的加速全身血液循環，藉由加速代謝前列腺素。所以對於輕症的痛經患者，會稍微有幫助。但是比較嚴重的患者，這招可能就行不通了。
※巧克力：主要是因為甜食引發腦內啡上升，引發欣快感。也有營養師認為巧克力內含有鎂離子，有助於緩解肌肉痙攣疼痛。不過我對巧克力看法會比較保守，畢竟生理期過後，如果體重上升一圈，相信女性朋友一定不開心
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※手術：如果當以上各種方法都無法改善病況，嚴重到每日都需服用3-4顆止痛藥，甚至痛到真的需要跑急診接受針劑治療。那的確需要考慮手術治療。
治療的準則一定是由簡入繁，由非侵入性治療優先，如果治療效果不理想甚至無效，這時才考慮侵入性的手術治療。
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